Matériel et méthodes
Les centres de diagnostic préimplantatoire adressent chaque année leur bilan d’activité à l’Agence de la biomédecine. Les informations concernent le bilan des demandes et des tentatives d’AMP de l’année N-2 afin de pouvoir renseigner l’issue des tentatives jusqu’à l’accouchement. Il faut noter qu’il n’y a pas forcément de liens entre les demandes et les tentatives d’AMP d’une même année. En 2014, la France comptait quatre centres de diagnostic préimplantatoire (DPI).
Indications disponibles pour un diagnostic préimplantatoire en France
La liste des indications disponibles est représentée dans le tableau DPI1. Les indications sont réparties selon le mode de transmission et selon la technique (génétique moléculaire, cytogénétique) en s’appuyant sur la classification Orphanet des affections. Il est à noter qu’une maladie n’est associée qu’à un seul numéro Orpha même si plusieurs gènes peuvent en être la cause. Or une mise au point est nécessaire pour chaque gène. Pour comptabiliser le nombre d’indication disponibles le nombre de gènes n’a pas été pris en compte sauf pour les situations où le mode de transmission était différent. Au total, sur cette base, outre les anomalies de structure décelées en cytogénétique, près de 202 indications différentes de génétique moléculaire sont disponibles sur le territoire, parmi lesquelles 127 ne sont disponibles qu’au niveau d’un seul des quatre centres de DPI (104 pour le centre de Paris). En 2014, 29 nouvelles indications ont été rendues disponibles à l’échelle nationale.
Tableau DPI1. Indications disponibles pour un diagnostic préimplantatoire en France en 2014
O: Nouvelles indications disponibles en France depuis le 1er janvier 2014
X: Indications disponibles en France
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Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
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RECHERCHE PAR BIOLOGIE MOLECULAIRE |
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Autosomiques Récessives |
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ORPHA19 |
Acidurie 2-hydroxyglutarique |
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X |
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ORPHA943 |
Acidurie malonique |
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O |
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ORPHA79282 |
Acidémieméthylmalonique avec homocystinurie type cblC |
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X |
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ORPHA98880 |
Afibrinogénémie familiale |
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X |
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ORPHA79431 |
Albinisme oculo-cutané type 1A |
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X |
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ORPHA846 |
Alpha-thalassémie |
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X |
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ORPHA65 |
Amaurose congénitale de Leber |
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X |
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ORPHA83330 |
Amyotrophie spinale proximale type 1 |
X |
X |
X |
X |
ORPHA137 |
Anomalie congénitale de la glycosylation |
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|
X |
ORPHA254767 |
Anomalie de la phosphorylation oxydative mitochondriale due à une délétion unique de l'ADN mitochondrial |
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X |
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ORPHA209182 |
Anomalie qualitative ou quantitative de la nébuline |
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O |
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ORPHA84 |
Anémie de Fanconi |
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|
X |
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ORPHA284282 |
Ataxie cérébelleuse autosomique récessive - épilepsie - déficience intellectuelle |
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O |
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ORPHA95 |
Ataxie de Friedreich |
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X |
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ORPHA100 |
Ataxie-télangiectasie |
|
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O |
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ORPHA848 |
Bêta-thalassémie |
X |
|
X |
X |
ORPHA79306 |
Cholestase intrahépatique familiale progressive type 1 |
|
|
O |
|
ORPHA122376 |
Drépanocytose |
X |
|
X |
X |
ORPHA121273 |
Dysplasie ectodermique anhidrotique autosomique récessive |
|
|
X |
X |
ORPHA258 |
Dystrophie musculaire congénitale type 1A |
X |
|
X |
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ORPHA122961 |
Dystrophie musculaire congénitale à mérosine positif |
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|
X |
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ORPHA353 |
Dystrophie musculaire des ceintures autosomique récessive type 2C |
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O |
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ORPHA120190 |
Déficit en CMH 2 |
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X |
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ORPHA26793 |
Déficit en acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à chaînes très longues |
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O |
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ORPHA159 |
Déficit en carnitine-acylcarnitinetranslocase |
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|
X |
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ORPHA226 |
Déficit en dihydroptéridine réductase |
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|
X |
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ORPHA35708 |
Déficit en décarboxylase des acides aminés aromatiques |
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|
X |
ORPHA117886 |
Déficit en plasminogène de type 1 |
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X |
ORPHA746 |
Déficit en protéine trifonctionnelle mitochondriale |
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|
X |
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ORPHA99732 |
Déficit en sulfite oxydase dû à un déficit en cofacteurs du molybdène |
X |
|
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ORPHA101028 |
Déficit en transaldolase |
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O |
|
ORPHA183660 |
Déficit immunitaire combiné sévère |
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|
X |
X |
ORPHA363534 |
Déplétion de l'ADN mitochondrial, forme hépato-cérébro-rénale |
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|
O |
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ORPHA407 |
Encéphalopathie glycinique |
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|
X |
|
ORPHA303 |
Epidermolyse bulleuse dystrophique |
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|
X |
|
ORPHA79255 |
Gangliosidose à GM1 type 1 |
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|
X |
X |
ORPHA367 |
Glycogénose par déficit en enzyme branchante |
|
|
X |
|
ORPHA366 |
Glycogénose par déficit en enzyme débranchante |
|
|
X |
|
ORPHA79258 |
Glycogénose par déficit en glucose-6-phosphatase de type a |
|
|
O |
|
ORPHA365 |
Glycogénose par déficit en maltase acide |
|
|
O |
|
ORPHA308552 |
Glycogénose par déficit en maltase acide à début infantile |
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|
|
O |
ORPHA315306 |
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase classique avec perte de sel |
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X |
|
ORPHA436 |
Hypophosphatasie |
O |
|
|
|
ORPHA512 |
Leucodystrophie métachromatique |
|
|
X |
|
ORPHA528 |
Lipodystrophie congénitale de Berardinelli-Seip |
|
|
X |
|
ORPHA540 |
Lymphohistiocytose familiale |
|
|
O |
|
ORPHA99950 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 4D |
|
|
|
X |
ORPHA206436 |
Maladie de Krabbe infantile |
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|
|
X |
ORPHA216975 |
Maladie de Niemann-Pick type C sévère, forme neurologique précoce de l'enfant |
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|
X |
ORPHA796 |
Maladie de Sandhoff |
|
|
X |
|
ORPHA79269 |
Maladie de Sanfilippo type A |
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|
X |
|
ORPHA845 |
Maladie de Tay-Sachs |
|
|
X |
X |
ORPHA584 |
Mucopolysaccharidose type 7 |
|
|
O |
|
ORPHA586 |
Mucoviscidose |
X |
X |
X |
X |
ORPHA628 |
Nanisme diastrophique |
|
|
X |
|
ORPHA85179 |
Ostéopétrose infantile avec dysplasie neuroaxonale |
|
|
X |
X |
ORPHA731 |
Polykystose rénale autosomique récessive |
X |
|
X |
|
ORPHA756 |
Pseudohypoaldostéronisme type 1 |
|
|
X |
|
ORPHA309294 |
Sialidose |
|
|
X |
|
ORPHA135 |
Syndrome CACH |
|
|
|
X |
ORPHA36 |
Syndrome acro-calleux |
X |
|
|
|
ORPHA51 |
Syndrome d'Aicardi-Goutières |
X |
|
X |
X |
ORPHA110 |
Syndrome de Bardet-Biedl |
|
|
|
X |
ORPHA93604 |
Syndrome de Bartter anténatal |
|
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|
O |
ORPHA93473 |
Syndrome de Hurler |
|
|
X |
|
ORPHA475 |
Syndrome de Joubert |
|
|
X |
|
ORPHA564 |
Syndrome de Meckel |
|
|
X |
X |
ORPHA634 |
Syndrome de Netherton |
|
|
X |
X |
ORPHA811 |
Syndrome de Shwachman-Diamond |
|
|
X |
X |
ORPHA818 |
Syndrome de Smith-Lemli-Opitz |
|
|
X |
X |
ORPHA3206 |
Syndrome de Stüve-Wiedemann |
|
|
O |
X |
ORPHA899 |
Syndrome de Walker-Warburg |
|
|
O |
|
ORPHA839 |
Syndrome néphrotique congénital type finlandais |
|
|
X |
X |
ORPHA882 |
Tyrosinémie type 1 |
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|
X |
|
Autosomiques Dominantes |
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|
|
ORPHA15 |
Achondroplasie |
X |
|
X |
X |
ORPHA271861 |
Amylose de la transthyrétine familiale |
|
|
X |
X |
ORPHA77 |
Aniridie |
O |
|
X |
|
ORPHA94124 |
Ataxie spinocérébelleuse - neuropathie axonale type 1 |
X |
|
|
|
ORPHA98759 |
Ataxie spinocérébelleuse type 17 |
|
|
|
X |
ORPHA98756 |
Ataxie spinocérébelleuse type 2 |
|
O |
|
X |
ORPHA98757 |
Ataxie spinocérébelleuse type 3 |
X |
|
|
X |
ORPHA98758 |
Ataxie spinocérébelleuse type 6 |
|
|
|
X |
ORPHA94147 |
Ataxie spinocérébelleuse type 7 |
|
|
|
X |
ORPHA98672 |
Atrophie optique autosomique dominante |
|
|
X |
|
ORPHA294937 |
Brachydactylie |
|
|
X |
|
ORPHA26106 |
Cancer gastrique familial |
|
|
X |
X |
ORPHA154 |
Cardiomyopathie dilatée familiale isolée |
|
|
X |
|
ORPHA155 |
Cardiomyopathie hypertrophique |
|
|
X |
X |
ORPHA164 |
Cavernomatose cérébrale CCM1 |
|
|
|
X |
ORPHA221061 |
Cavernome cérébral héréditaire |
|
|
|
X |
ORPHA184 |
Chérubisme |
|
|
X |
|
ORPHA1359 |
Complexe de Carney |
|
|
|
X |
ORPHA1775 |
Dyskératose congénitale |
|
|
X |
X |
ORPHA155899 |
Dysostose mandibulo-faciale |
|
|
X |
|
ORPHA94068 |
Dysplasie spondylo-épiphysaire congénitale |
X |
|
X |
|
ORPHA256 |
Dystonie généralisée à début précoce par les membres |
X |
|
X |
|
ORPHA261 |
Dystrophie musculaire d'Emery-Dreifuss |
|
|
X |
|
ORPHA273 |
Dystrophie myotonique de type 1 |
X |
X |
X |
X |
ORPHA1871 |
Dystrophie progressive des cônes |
|
|
X |
|
ORPHA79396 |
Epidermolyse bulleuse simple type Dowling-Meara |
O |
O |
X |
|
ORPHA36387 |
Epilepsie généralisée avec convulsions fébriles plus |
|
|
|
X |
ORPHA312 |
Ichtyose épidermolytique |
|
|
O |
|
ORPHA466 |
Insomnie fatale familiale |
|
|
|
X |
ORPHA2440 |
Mains et pieds fendus |
|
|
X |
|
ORPHA99947 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth autosomique dominante type 2A2 |
O |
|
|
|
ORPHA99937 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth autosomique dominante type 2C |
O |
|
|
|
ORPHA99939 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth autosomique dominante type 2E |
|
|
|
X |
ORPHA101081 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 1A |
|
O |
|
X |
ORPHA101082 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 1B |
|
|
|
X |
ORPHA204 |
Maladie de Creutzfeldt-Jakob |
|
|
X |
|
ORPHA282166 |
Maladie de Creutzfeldt-Jakob héréditaire |
|
|
|
O |
ORPHA388 |
Maladie de Hirschsprung |
|
|
X |
|
ORPHA399 |
Maladie de Huntington |
X |
O |
|
X |
ORPHA892 |
Maladie de Von Hippel-Lindau |
X |
|
|
X |
ORPHA275938 |
Maladie hémolytique par allo-immunisation foeto-maternelle |
X |
|
X |
|
ORPHA169189 |
Myopathie centronucléaire autosomique dominante |
|
|
O |
O |
ORPHA610 |
Myopathie de Bethlem |
|
|
X |
|
ORPHA251858 |
Médulloblastome à nodularité extensive |
|
|
X |
|
ORPHA636 |
Neurofibromatose type 1 |
X |
O |
X |
X |
ORPHA637 |
Neurofibromatose type 2 |
|
|
|
X |
ORPHA652 |
Néoplasie endocrinienne multiple type 1 |
X |
|
X |
|
ORPHA653 |
Néoplasie endocrinienne multiple type 2 |
|
|
X |
X |
ORPHA666 |
Ostéogenèse imparfaite |
O |
O |
X |
|
ORPHA2309 |
Pachyonychie congénitale |
|
|
X |
|
ORPHA676 |
Pancréatite chronique héréditaire |
|
|
|
X |
ORPHA681 |
Paralysie périodique hypokaliémique |
|
|
X |
|
ORPHA101011 |
Paraplégie spastique autosomique dominante type 31 |
|
|
|
X |
ORPHA100985 |
Paraplégie spastique autosomique dominante type 4 |
|
|
|
X |
ORPHA29072 |
Phéochromocytome-paragangliome héréditaire |
|
|
|
X |
ORPHA730 |
Polykystose rénale autosomique dominante |
|
|
X |
|
ORPHA85447 |
Polyneuropathie amyloïde familiale |
|
|
|
O |
ORPHA733 |
Polypose adénomateuse familiale |
X |
|
|
X |
ORPHA750 |
Pseudoachondroplasie |
|
|
X |
|
ORPHA79443 |
Pseudohypoparathyroïdie type 1A |
|
|
|
O |
ORPHA791 |
Rétinite pigmentaire |
|
|
X |
|
ORPHA357027 |
Rétinoblastome familial |
X |
|
|
X |
ORPHA803 |
Sclérose latérale amyotrophique |
|
|
X |
|
ORPHA805 |
Sclérose tubéreuse de Bourneville |
X |
|
X |
X |
ORPHA90635 |
Surdité neurosensorielle non syndromique autosomique dominante type DFNA |
|
|
X |
|
ORPHA1896 |
Syndrome EEC |
|
|
|
O |
ORPHA32960 |
Syndrome TRAPS |
|
|
|
X |
ORPHA52 |
Syndrome d'Alagille |
|
|
X |
X |
ORPHA1900 |
Syndrome d'Ehlers-Danlos type cyphoscoliotique |
O |
|
|
|
ORPHA661 |
Syndrome d'Ondine |
|
|
X |
|
ORPHA90340 |
Syndrome de Blau |
|
|
|
X |
ORPHA221126 |
Syndrome de Fowler |
|
|
X |
|
ORPHA356 |
Syndrome de Gerstmann-Straussler-Scheinker |
|
|
|
X |
ORPHA377 |
Syndrome de Gorlin |
|
|
|
X |
ORPHA392 |
Syndrome de Holt-Oram |
|
|
X |
X |
ORPHA524 |
Syndrome de Li-Fraumeni |
O |
|
X |
X |
ORPHA558 |
Syndrome de Marfan |
X |
|
|
X |
ORPHA2869 |
Syndrome de Peutz-Jeghers |
X |
|
|
X |
ORPHA101016 |
Syndrome de Romano-Ward |
|
|
|
X |
ORPHA861 |
Syndrome de Treacher-Collins |
O |
|
X |
|
ORPHA65282 |
Syndrome de cheveux laineux-kératodermiepalmoplantaire-cardiomyopathie dilatée |
X |
|
|
|
ORPHA238446 |
Syndrome de microduplication 15q11q13 |
|
|
X |
X |
ORPHA1727 |
Syndrome de microduplication 22q11.2 |
|
|
X |
|
ORPHA2614 |
Syndrome nail-patella |
|
|
X |
X |
ORPHA1475 |
Syndrome rein-colobome |
O |
|
|
|
ORPHA1552 |
Triade de Currarino |
|
|
X |
|
ORPHA774 |
Télangiectasie hémorragique héréditaire |
|
|
X |
|
ORPHA891 |
Vitréorétinopathie exsudative familiale |
|
|
X |
|
Liées au chromosome X |
|
|
|
|
|
ORPHA43 |
Adrénoleucodystrophie liée à l'X |
X |
|
X |
X |
ORPHA47 |
Agammaglobulinémie liée à l'X |
|
|
X |
|
ORPHA847 |
Alpha-thalassémie - déficience intellectuelle liée à l'X |
|
|
X |
|
ORPHA35173 |
Chondrodysplasie ponctuée dominante liée à l'X |
X |
|
X |
|
ORPHA180 |
Choroïdérémie |
X |
|
X |
|
ORPHA181 |
Dysplasie ectodermique hypohidrotique liée à l'X |
|
|
X |
X |
ORPHA261 |
Dystrophie musculaire d'Emery-Dreifuss |
O |
|
X |
|
ORPHA262 |
Dystrophie musculaire de Duchenne et Becker |
X |
O |
X |
X |
ORPHA137831 |
Déficience intellectuelle liée à l'X - hypoplasie cérébelleuse |
|
|
X |
|
ORPHA364028 |
Déficience intellectuelle liée à l'X par anomalies de GRIA3 |
|
|
|
X |
ORPHA664 |
Déficit en ornithinetranscarbamylase |
|
|
X |
X |
ORPHA276 |
Déficit immunitaire combiné sévère T-B+ par déficit en chaîne gamma |
|
|
O |
|
ORPHA379 |
Granulomatose chronique |
|
|
X |
|
ORPHA2182 |
Hydrocéphalie avec sténose de l'aqueduc de Sylvius |
X |
O |
X |
|
ORPHA89936 |
Hypophosphatémie liée à l'X |
|
|
O |
|
ORPHA98878 |
Hémophilie A |
X |
O |
X |
X |
ORPHA98879 |
Hémophilie B |
|
|
X |
X |
ORPHA98892 |
Hétérotopie nodulaire périventriculaire |
|
|
X |
|
ORPHA464 |
Incontinentiapigmenti |
O |
|
X |
|
ORPHA2148 |
Lissencéphalie type 1 due aux anomalies du gène double-cortine |
|
|
X |
|
ORPHA64747 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth liée à l'X |
|
|
|
X |
ORPHA324 |
Maladie de Fabry |
O |
|
X |
X |
ORPHA481 |
Maladie de Kennedy |
|
O |
|
X |
ORPHA565 |
Maladie de Menkes |
|
|
X |
X |
ORPHA649 |
Maladie de Norrie |
|
|
X |
X |
ORPHA702 |
Maladie de Pelizaeus-Merzbacher |
|
|
X |
|
ORPHA280229 |
Maladie de Pelizaeus-Merzbacher chez les femmes porteuses |
X |
|
X |
|
ORPHA580 |
Mucopolysaccharidose type 2 |
|
|
X |
|
ORPHA596 |
Myopathie centronucléaire liée à l'X |
X |
O |
X |
X |
ORPHA791 |
Rétinite pigmentaire |
O |
|
X |
|
ORPHA792 |
Rétinoschisis lié à l'X |
X |
|
X |
|
ORPHA3222 |
Suractivité de la phosphoribosylpyrophosphate synthétase |
|
|
X |
|
ORPHA88917 |
Syndrome d'Alport lié à l'X |
X |
|
X |
|
ORPHA82004 |
Syndrome d'Ehlers-Danlos - hétérotopie nodulaire périventriculaire |
|
|
X |
|
ORPHA754 |
Syndrome d'insensibilité aux androgènes |
|
|
X |
|
ORPHA510 |
Syndrome de Lesch-Nyhan |
|
|
X |
|
ORPHA373 |
Syndrome de Simpson-Golabi-Behmel |
|
|
|
X |
ORPHA906 |
Syndrome de Wiskott-Aldrich |
X |
|
|
X |
ORPHA908 |
Syndrome de l'X fragile |
X |
O |
X |
X |
Autres |
|
|
|
|
|
ORPHA254776 |
Anomalie de la phosphorylation oxydative mitochondriale due à une mutation ponctuelle de l'ADN mitochondrial |
|
|
X |
|
|
Complexe HLA |
|
|
X |
|
ORPHA275944 |
Maladie hémolytique du nouveau-né avec allo-immunisation Kell |
|
|
X |
|
RECHERCHE PAR CYTOGENETIQUE |
|||||
|
Translocations Robertsoniennes |
X |
X |
X |
X |
|
Translocations réciproques |
X |
X |
X |
X |
|
Maladies récessives liées à l’X |
X |
X |
X |
X |
|
Autres anomalies chromosomiques |
X |
X |
X |
X |
Demandes présentées à la consultation spécialisée au cours de l'année dans le cadre d'un diagnostic biologique sur embryon in vitro
Le nombre de demandes examinées qui augmentait régulièrement (30% en trois ans, 2010-2013) avec quelques fluctuations entre génétique moléculaire et cytogénétique marque le pas en 2014 reflétant probablement la difficulté rencontrée par certains centres pour adapter l’offre de soins à la demande (Montpellier, Strasbourg). La proportion de demandes acceptées sur les demandes examinées semble se renforcer à l’échelon national (80,2%) avec un équilibrage entre les quatre centres autorisés (Tableau DPI4, Figure DPI1).
Tableau DPI2. Evolution de la répartition des demandes examinées de 2010 à 2014 selon la technique utilisée
|
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
|||||
N |
% |
N |
% |
N |
% |
N |
% |
N |
% |
|
Génétique moléculaire |
381 |
61,8 |
397 |
59,6 |
467 |
64,1 |
461 |
57,3 |
439 |
59,2 |
Cytogénétique |
224 |
36,3 |
254 |
38,1 |
248 |
34,0 |
339 |
42,1 |
298 |
40,2 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
1 |
0,2 |
2 |
0,3 |
4 |
0,5 |
2 |
0,2 |
5 |
0,7 |
DPI HLA |
11 |
1,8 |
13 |
2,0 |
10 |
1,4 |
1 |
0,1 |
0 |
. |
Autres |
0 |
|
0 |
|
0 |
. |
2 |
0,2 |
0 |
. |
Total |
617 |
100,0 |
666 |
100,0 |
729 |
100,0 |
805 |
100,0 |
742 |
100,0 |
Tableau DPI3. Evolution de la fréquence des demandes acceptées par rapport aux demandes examinées
|
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Demandes acceptées |
438 |
506 |
566 |
608 |
595 |
Demandes examinées |
617 |
666 |
729 |
805 |
742 |
% Demandes acceptées / Demandes examinées |
71,0% |
76,0% |
77,6% |
75,5% |
80,2% |
Tableau DPI4. Fréquence par centre des demandes acceptées en 2014
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
Demandes acceptées |
160 |
130 |
227 |
78 |
Demandes examinées |
210 |
157 |
289 |
86 |
% Demandes acceptées / Demandes examinées |
76,2% |
82,8% |
78,5% |
90,7% |
Tableau DPI5. Fréquence par technique des demandes acceptées en 2014
|
Examinées |
Acceptées |
% Acceptées |
Génétique moléculaire |
439 |
328 |
74,7% |
Cytogénétique |
298 |
264 |
88,6% |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
5 |
3 |
60,0% |
Tableau DPI6. Répartition selon leur indication des demandes examinées en 2014
|
Demandes de prises en charge |
||
|
Examinées |
Acceptées |
|
Génétique moléculaire |
|
439 |
328 |
ORPHA15 |
Achondroplasie |
1 |
1 |
ORPHA79282 |
Acidémieméthylmalonique avec homocystinurie type cblC |
1 |
0 |
ORPHA139396 |
Adrénoleucodystrophie liée à l'X, forme cérébrale |
1 |
1 |
ORPHA47 |
Agammaglobulinémie liée à l'X |
1 |
1 |
ORPHA98920 |
Amyotrophie spinale avec détresse respiratoire |
2 |
2 |
ORPHA83330 |
Amyotrophie spinale proximale type 1 |
17 |
14 |
ORPHA77 |
Aniridie |
1 |
0 |
ORPHA98155 |
Anomalies des gonosomes |
1 |
1 |
ORPHA95 |
Ataxie de Friedreich |
1 |
1 |
ORPHA94124 |
Ataxie spinocérébelleuse - neuropathie axonale type 1 |
3 |
3 |
ORPHA98756 |
Ataxie spinocérébelleuse type 2 |
1 |
1 |
ORPHA98757 |
Ataxie spinocérébelleuse type 3 |
1 |
1 |
ORPHA94147 |
Ataxie spinocérébelleuse type 7 |
1 |
0 |
ORPHA100 |
Ataxie-télangiectasie |
1 |
1 |
ORPHA98673 |
Atrophie optique autosomique dominante classique |
1 |
1 |
ORPHA848 |
Bêta-thalassémie |
3 |
1 |
ORPHA144 |
Cancer du côlon héréditaire non polyposique |
1 |
0 |
ORPHA26106 |
Cancer gastrique familial |
2 |
2 |
ORPHA155 |
Cardiomyopathie hypertrophique |
1 |
0 |
ORPHA75249 |
Cardiomyopathie restrictive familiale isolée |
1 |
1 |
ORPHA35173 |
Chondrodysplasie ponctuée dominante liée à l'X |
1 |
1 |
ORPHA232 |
Drépanocytose |
16 |
11 |
ORPHA94068 |
Dysplasie spondylo-épiphysaire congénitale |
1 |
0 |
ORPHA70594 |
Dystonie dopa-sensible par déficit en sépiaptérine réductase |
1 |
1 |
ORPHA269 |
Dystrophie facio-scapulo-humérale |
1 |
0 |
ORPHA261 |
Dystrophie musculaire d'Emery-Dreifuss |
2 |
2 |
ORPHA98896 |
Dystrophie musculaire de Duchenne |
8 |
6 |
ORPHA262 |
Dystrophie musculaire de Duchenne et Becker |
11 |
9 |
ORPHA273 |
Dystrophie myotonique de type 1 |
39 |
35 |
ORPHA137831 |
Déficience intellectuelle liée à l'X - hypoplasie cérébelleuse |
1 |
1 |
ORPHA364028 |
Déficience intellectuelle liée à l'X par anomalies de GRIA3 |
1 |
1 |
ORPHA3008 |
Déficit en pyruvate carboxylase |
1 |
0 |
ORPHA765 |
Déficit en pyruvate déshydrogénase |
1 |
1 |
ORPHA308386 |
Déficit en sulfite oxydase dû à un déficit en cofacteurs du molybdène type A |
1 |
1 |
ORPHA308393 |
Déficit en sulfite oxydase dû à un déficit en cofacteurs du molybdène type B |
1 |
0 |
ORPHA2609 |
Déficit isolé en NADH-CoQ réductase |
1 |
0 |
ORPHA282 |
Démence fronto-temporale |
1 |
1 |
ORPHA363534 |
Déplétion de l'ADN mitochondrial, forme hépato-cérébro-rénale |
1 |
1 |
ORPHA289857 |
Encéphalopathie néonatale glycinique |
2 |
2 |
ORPHA79402 |
Epidermolyse bulleuse jonctionnelle généralisée type non-Herlitz |
1 |
0 |
ORPHA79396 |
Epidermolyse bulleuse simple type Dowling-Meara |
2 |
2 |
ORPHA33108 |
Forme létale du syndrome des ptérygiums multiples |
1 |
0 |
ORPHA122156 |
GM1 Gangliosidose à GM1 type 1 |
1 |
1 |
ORPHA351 |
Galactosialidose |
2 |
2 |
ORPHA352 |
Galactosémie |
1 |
1 |
ORPHA79239 |
Galactosémie classique |
1 |
1 |
ORPHA354 |
Gangliosidose à GM1 |
1 |
1 |
ORPHA365 |
Glycogénose par déficit en maltase acide |
1 |
1 |
ORPHA2182 |
Hydrocéphalie avec sténose de l'aqueduc de Sylvius |
3 |
3 |
ORPHA418 |
Hyperplasie congénitale des surrénales |
2 |
0 |
ORPHA90794 |
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase classique |
2 |
0 |
ORPHA2254 |
Hypoplasie pontocérébelleuse type 1 |
1 |
1 |
ORPHA98878 |
Hémophilie A |
9 |
7 |
ORPHA169793 |
Hémophilie B sévère |
2 |
2 |
ORPHA312 |
Ichtyose épidermolytique |
1 |
1 |
ORPHA464 |
Incontinentiapigmenti |
3 |
1 |
ORPHA48471 |
Lissencéphalie |
1 |
1 |
ORPHA1020 |
Maladie d'Alzheimer précoce autosomique dominante |
1 |
0 |
ORPHA166 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth |
2 |
2 |
ORPHA99940 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth autosomique dominante type 2F |
1 |
0 |
ORPHA101075 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth liée à l'X type 1 |
1 |
1 |
ORPHA101081 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 1A |
5 |
4 |
ORPHA282166 |
Maladie de Creutzfeldt-Jakob héréditaire |
2 |
2 |
ORPHA324 |
Maladie de Fabry |
2 |
1 |
ORPHA399 |
Maladie de Huntington |
34 |
31 |
ORPHA481 |
Maladie de Kennedy |
3 |
3 |
ORPHA276238 |
Maladie de Machado-Joseph type 1 |
3 |
3 |
ORPHA565 |
Maladie de Menkes |
2 |
1 |
ORPHA77292 |
Maladie de Niemann-Pick type A |
1 |
1 |
ORPHA646 |
Maladie de Niemann-Pick type C |
1 |
1 |
ORPHA649 |
Maladie de Norrie |
1 |
1 |
ORPHA280234 |
Maladie de Pelizaeus-Merzbacher, mutation non-sens de PLP1 |
1 |
1 |
ORPHA796 |
Maladie de Sandhoff |
1 |
1 |
ORPHA827 |
Maladie de Stargardt |
1 |
1 |
ORPHA892 |
Maladie de Von Hippel-Lindau |
2 |
2 |
ORPHA93591 |
Maladie des kystes médullaires rénaux, forme autosomique récessive infantile |
1 |
1 |
ORPHA68380 |
Maladie mitochondriale |
1 |
1 |
ORPHA2512 |
Microcéphalie primaire autosomique récessive |
1 |
1 |
ORPHA584 |
Mucopolysaccharidose type 7 |
1 |
1 |
ORPHA586 |
Mucoviscidose |
36 |
28 |
ORPHA169189 |
Myopathie centronucléaire autosomique dominante |
1 |
1 |
ORPHA597 |
Myopathie congénitale à central cores |
1 |
0 |
ORPHA52430 |
Myopathie à inclusions - maladie de Paget - démence fronto-temporale |
1 |
1 |
ORPHA636 |
Neurofibromatose type 1 |
22 |
16 |
ORPHA652 |
Néoplasie endocrinienne multiple type 1 |
6 |
4 |
ORPHA247698 |
Néoplasie endocrinienne multiple type 2A |
1 |
0 |
ORPHA654 |
Néphroblastome |
1 |
1 |
ORPHA666 |
Ostéogenèse imparfaite |
7 |
6 |
ORPHA216796 |
Ostéogenèse imparfaite type 1 |
1 |
0 |
* |
PCH Hypoplasie pontocérébelleuse |
1 |
1 |
ORPHA730 |
PKD Polykystose rénale dominante |
5 |
2 |
ORPHA2309 |
Pachyonychie congénitale |
1 |
1 |
* |
Pancréatite familiale |
1 |
1 |
ORPHA681 |
Paralysie périodique hypokaliémique |
1 |
1 |
ORPHA100985 |
Paraplégie spastique autosomique dominante type 4 |
2 |
1 |
ORPHA29072 |
Phéochromocytome-paragangliome héréditaire |
1 |
0 |
ORPHA730 |
Polykystoserenale |
5 |
2 |
ORPHA730 |
Polykystose rénale autosomique dominante |
5 |
2 |
ORPHA731 |
Polykystose rénale autosomique récessive |
2 |
2 |
ORPHA730 |
Polykystose rénale dominante |
5 |
2 |
ORPHA85447 |
Polyneuropathie amyloïde familiale |
5 |
5 |
ORPHA733 |
Polypose adénomateuse familiale |
5 |
5 |
* |
RM Retard mental autre |
1 |
1 |
ORPHA792 |
Rétinoschisis lié à l'X |
1 |
0 |
ORPHA805 |
Sclérose tubéreuse de Bourneville |
7 |
6 |
ORPHA NA+100984 |
Surdité + paraplégie spastique autosomique dominante |
1 |
0 |
ORPHA1896 |
Syndrome EEC |
3 |
2 |
ORPHA550 |
Syndrome MELAS |
1 |
1 |
ORPHA551 |
Syndrome MERRF |
1 |
1 |
ORPHA182050 |
Syndrome MYH9 |
1 |
1 |
ORPHA51 |
Syndrome d'Aicardi-Goutières |
3 |
3 |
ORPHA59 |
Syndrome d'Allan-Herndon-Dudley |
1 |
1 |
ORPHA88917 |
Syndrome d'Alport lié à l'X |
1 |
0 |
ORPHA83 |
Syndrome d'Antley-Bixler |
1 |
1 |
ORPHA1900 |
Syndrome d'Ehlers-Danlos type cyphoscoliotique |
1 |
0 |
ORPHA286 |
Syndrome d'Ehlers-Danlos type vasculaire |
1 |
0 |
ORPHA289 |
Syndrome d'Ellis-Van Creveld |
2 |
1 |
ORPHA90797 |
Syndrome d'insensibilité partielle aux androgènes |
1 |
0 |
ORPHA90340 |
Syndrome de Blau |
1 |
0 |
ORPHA167 |
Syndrome de Chédiak-Higashi |
1 |
0 |
ORPHA192 |
Syndrome de Coffin-Lowry |
1 |
0 |
ORPHA33069 |
Syndrome de Dravet |
1 |
0 |
ORPHA377 |
Syndrome de Gorlin |
1 |
0 |
ORPHA392 |
Syndrome de Holt-Oram |
2 |
2 |
ORPHA255210 |
Syndrome de Leigh de transmission maternelle |
1 |
0 |
ORPHA524 |
Syndrome de Li-Fraumeni |
2 |
2 |
ORPHA558 |
Syndrome de Marfan |
4 |
3 |
ORPHA564 |
Syndrome de Meckel |
1 |
1 |
ORPHA634 |
Syndrome de Netherton |
1 |
0 |
ORPHA648 |
Syndrome de Noonan |
1 |
1 |
ORPHA101016 |
Syndrome de Romano-Ward |
2 |
0 |
ORPHA1147 |
Syndrome de Sheldon-Hall |
1 |
1 |
ORPHA818 |
Syndrome de Smith-Lemli-Opitz |
2 |
2 |
ORPHA3206 |
Syndrome de Stüve-Wiedemann |
1 |
1 |
ORPHA861 |
Syndrome de Treacher-Collins |
3 |
1 |
ORPHA899 |
Syndrome de Walker-Warburg |
1 |
0 |
ORPHA293707 |
Syndrome de blépharophimosis-déficience intellectuelle type MKB |
1 |
1 |
ORPHA85332 |
Syndrome de déficience intellectuelle liée à l'X-rétinite pigmentaire |
3 |
3 |
ORPHA35698 |
Syndrome de déplétion de l'ADN mitochondrial |
1 |
1 |
ORPHA1933 |
Syndrome de déplétion de l'ADN mitochondrial forme encéphalomyopathique avec acidurieméthylmalonique |
1 |
1 |
ORPHA37042 |
Syndrome de dérèglement immunitaire-polyendocrinopathie-entéropathie lié à l'X |
2 |
2 |
ORPHA908 |
Syndrome de l'X fragile |
28 |
18 |
ORPHA294963 |
Syndrome des ptérygiums poplités |
1 |
0 |
ORPHA768 |
Syndrome du QT long familial |
2 |
0 |
ORPHA145 |
Syndrome héréditaire de prédisposition au cancer du sein et de l'ovaire |
1 |
0 |
ORPHA1475 |
Syndrome rein-colobome |
1 |
1 |
ORPHA774 |
Télangiectasie hémorragique héréditaire |
1 |
0 |
ORPHA908+NA |
X fragile + LMNA |
1 |
0 |
ORPHA1233996 |
atrophie optique dominante |
2 |
1 |
ORPHA442835 |
ensephalopathieepilieptique infantile |
1 |
1 |
ORPHA908+93425 |
fragile X+Filamine A |
1 |
0 |
* |
syndrome EEC (TP53) |
1 |
1 |
Cytogénétique |
|
298 |
264 |
ORPHA98127 |
Anomalie des autosomes |
124 |
111 |
ORPHA98155 |
Anomalies des gonosomes |
1 |
0 |
ORPHA294937 |
Brachydactylie |
1 |
1 |
ORPHA35173 |
Chondrodysplasie ponctuée dominante liée à l'X |
1 |
1 |
* |
Insertion/ Inversion/ Mosaïque/ Translocation réciproque |
152 |
140 |
ORPHA101081 |
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 1A |
1 |
0 |
ORPHA324 |
Maladie de Fabry |
2 |
2 |
ORPHA355 |
Maladie de Gaucher |
1 |
0 |
ORPHA596 |
Myopathie centronucléaire liée à l'X |
3 |
3 |
ORPHA636 |
Neurofibromatose type 1 |
1 |
1 |
ORPHA733 |
Polypose adénomateuse familiale |
1 |
1 |
ORPHA8 |
Syndrome 47,XYY |
1 |
0 |
ORPHA567 |
Syndrome de délétion 22q11.2 |
3 |
2 |
ORPHA261183 |
Syndrome de microdélétion 15q11.2 |
1 |
0 |
ORPHA261211 |
Syndrome de microdélétion 16p11.2p12.2 |
1 |
1 |
ORPHA870 |
Trisomie 21 |
4 |
1 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
|
5 |
3 |
ORPHA399+NA |
Chorée de Huntington + Translocation réciproque |
2 |
2 |
ORPHA98878+NA |
Hémophilie A + Translocation réciproque |
1 |
1 |
ORPHA324+NA |
Maladie de Fabry + translocation |
1 |
0 |
ORPHA908+1646 |
Syndrome de l'X fragile + microdélétion Y |
1 |
0 |
*Le numéro ORPHA n’a pas été renseigné par le centre de DPI
Le décalage entre les nombres de dossiers examinés, refusés et acceptés est en rapport avec le chevauchement de quelques dossiers entre deux années.
Les motifs de refus des demandes présentées voient une diminution sensible des indications indisponibles comme de la difficulté ou l’impossibilité à mettre en œuvre l’AMP. Ces tendances devront être confirmées dans le futur. Raccourcir le délai de prise en charge des couples reste cependant un objectif prioritaire pour les équipes.
Figure DPI1. Evolution des motifs de refus des demandes présentées à la consultation spécialisée au cours de l'année dans le cadre d'un diagnostic biologique sur embryon in vitro
L’accès au DPI est représenté sur les figures DPI2 et DPI3. La référence choisie est la population de femmes âgées de 18 à 45 ans. A l’échelle nationale, seuls 8 départements ne sont à l’origine d’aucune demande (9 en 2013) et l’accès au DPI semble sensiblement évoluer dans les départements couverts. En regardant la distribution des lieux de résidence selon le centre de DPI consulté (Figure DPI3), on observe clairement une redistribution globalement plus équilibrée entre les centres. La zone de couverture plus large pour Paris-Clamart reflète le nombre important d’indications assurées exclusivement par ce centre.
Figure DPI2. Accès au DPI en France en 2014 selon le lieu de résidence des couples
Figure DPI3. Lieu de résidence des couples inscrits dans chacun des centres de diagnostic préimplantatoire en 2014
Quelques demandes de DPI proviennent de couples résidants hors de France métropolitaine et DOM. Ces couples représentent respectivement 0,95%, 0,69% et 1,16% des patients inscrits dans les centres de Montpellier, Paris et Strasbourg.
Tentatives d'AMP pour DPI réalisées en 2014
Globalement il existe une augmentation sensible du nombre de cycles programmés (+35%) même si près de 20% en moyenne de cycles programmés ne sont pas débutés avec une variation observée pour Montpellier vis-à-vis des autres centres (Tableau DPI7 et tableau DPI8). Il existe une progression sensible du nombre de couples pris en charge (+23%) comme du nombre de ponctions (+39%) et de transferts (+32%). On observe moins d’annulations des cycles débutés (9,9% vs. 19,4%) même si cette diminution concerne surtout Strasbourg et Montpellier (respectivement 1,8% et 5,1%) (Tableau DPI9, tableau DPI10 et figure DPI4 et figure DPI5). Les chances de conception par couple restent stables toutes techniques confondues, mais elles sont de nouveau plus faibles pour l’activité DPI en cytogénétique (23% d’enfants nés vivants par couple vs. 27% pour l’activité DPI en génétique moléculaire) (figure DPI4 et figure DPI5, tableau DPI10). Il faut en outre tenir compte de la contribution apportée par les transferts d’embryons congelés. Parmi les 191 enfants nés vivants, 28 sont issus d’un transfert d’embryon congelés (15%). L’évolution de cette pratique est d’autant plus à suivre dans les années à venir que, même si les pratiques varient selon les centres, la congélation des embryons avant biopsie (et diagnostic) représente plus des trois quarts (83%) de l’ensemble des congélations même si cette pratique majoritaire concerne seulement deux centres parmi les quatre (Montpellier et Strasbourg)(figure DPI6 et tableau DPI10 et tableau DPI13).
En 2014, 47,4% des couples étaient pris en charge en AMP pour un diagnostic préimplantatoire en cytogénétique (contre 52,5% en 2013). La fréquence des embryons indemnes de la maladie (tableau DPI10) reste plus élevée en génétique moléculaire (49%) qu’en cytogénétique (29%), ce qui explique que le taux de transfert embryonnaire par ponction est plus faible en cytogénétique (55% vs. 63%, tableau DPI9).
Tableau DPI7. Indications des tentatives d'AMP pour DPI - 2014 selon le centre
|
Montpellier |
|||
Cycles programmés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Cycles débutés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Ponction d'ovocytes |
Décongélations d'embryons |
|
Génétique moléculaire |
154 |
147 |
129 |
39 |
Cytogénétique |
175 |
166 |
150 |
35 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
2 |
2 |
2 |
0 |
Total |
331 |
315 |
281 |
74 |
|
Nantes |
|||
Cycles programmés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Cycles débutés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Ponction d'ovocytes |
Décongélations d'embryons |
|
Génétique moléculaire |
36 |
29 |
26 |
9 |
Cytogénétique |
98 |
78 |
61 |
16 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
134 |
107 |
87 |
25 |
|
Paris |
|||
Cycles programmés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Cycles débutés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Ponction d'ovocytes |
Décongélations d'embryons |
|
Génétique moléculaire |
202 |
145 |
125 |
8 |
Cytogénétique |
199 |
139 |
119 |
4 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
3 |
3 |
2 |
0 |
Total |
404 |
287 |
246 |
12 |
|
Strasbourg |
|||
Cycles programmés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Cycles débutés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Ponction d'ovocytes |
Décongélations d'embryons |
|
Génétique moléculaire |
131 |
117 |
114 |
33 |
Cytogénétique |
90 |
53 |
51 |
15 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
0 |
0 |
0 |
1 |
Total |
221 |
170 |
165 |
49 |
|
FRANCE |
|||
Cycles programmés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Cycles débutés en vue d'une ponction d'ovocytes |
Ponction d'ovocytes |
Décongélations d'embryons |
|
Génétique moléculaire |
523 |
438 |
394 |
89 |
Cytogénétique |
562 |
436 |
381 |
70 |
Cytogénétique + Génétique moléculaire |
5 |
5 |
4 |
1 |
Total |
1090 |
879 |
779 |
160 |
Tableau DPI8. Fréquence des cycles débutés par rapport aux cycles programmés
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
FRANCE |
Cycles programmés |
331 |
134 |
404 |
221 |
1 090 |
Cycles débutés |
315 |
107 |
287 |
170 |
879 |
% cycles débutés/ cycles programmés |
95,2% |
79,9% |
71,0% |
76,9% |
80,6% |
Figure DPI4. Tentatives d'AMP pour DPI avec transfert immédiat d'embryons en France de 2010 à 2014
Figure DPI5. Tentatives d’AMP pour DPI avec transfert immédiat d’embryons suite à un diagnostic par génétique moléculaire ou cytogénétique – 2014
Tableau DPI9. Indicateurs de résultats d'AMP pour DPI lors d'un transfert immédiat d'embryons en France en 2014
|
Génétique moléculaire |
Cytogénétique |
Génétique moléculaire |
Total |
Couples |
339 |
301 |
5 |
645 |
Couples pour lesquels au moins un embryon a été biopsié |
264 |
252 |
3 |
519 |
% Couples pour lesquels au moins un embryon a été biopsié / couple |
77,9% |
83,7% |
60,0% |
80,5% |
Cycles débutés |
438 |
436 |
5 |
879 |
% Cycles annulés |
8,0% |
11,7% |
20,0% |
9,9% |
Cycles/ couple |
1,3 |
1,4 |
1,0 |
1,4 |
Ponctions |
394 |
381 |
4 |
779 |
% Ponctions / cycle |
90,0% |
87,4% |
80,0% |
88,6% |
Transferts |
249 |
209 |
0 |
458 |
Transferts / couple |
73,5% |
69,4% |
0,0% |
71,0% |
Transferts / cycle |
56,8% |
47,9% |
0,0% |
52,1% |
Transferts / ponction |
63,2% |
54,9% |
0,0% |
58,8% |
Grossesses débutantes |
112 |
79 |
0 |
191 |
Grossesses échographiques |
88 |
63 |
0 |
151 |
Grossesses évolutives |
84 |
60 |
0 |
144 |
% Grossesses débutantes / ponction |
28,4% |
20,7% |
0,0% |
24,5% |
% Grossesses échographiques / ponction |
22,3% |
16,5% |
0,0% |
19,4% |
% Grossesses évolutives / ponction |
21,3% |
15,7% |
0,0% |
18,5% |
% Grossesses débutantes / transfert |
45,0% |
37,8% |
. |
41,7% |
% Grossesses échographiques / transfert |
35,3% |
30,1% |
. |
33,0% |
% Grossesses évolutives / transfert |
33,7% |
28,7% |
. |
31,4% |
% Grossesses gémellaires / grossesse évolutive |
17,9% |
25,0% |
. |
20,8% |
Accouchements |
79 |
56 |
0 |
135 |
% Accouchements / ponction |
20,1% |
14,7% |
0,0% |
17,3% |
% Accouchements / transfert |
31,7% |
26,8% |
. |
29,5% |
% Accouchements / couple pour lequel au moins un embryon a été biopsié |
29,9% |
22,2% |
0,0% |
26,0% |
% Accouchements uniques |
81,0% |
76,8% |
. |
79,3% |
Tableau DPI10. Devenir après ponction des ovocytes et embryons frais selon la technique - 2014
|
Génétique moléculaire |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Ponctions ovocytaires |
129 |
26 |
125 |
114 |
394 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes recueillis |
1 698 |
354 |
1 463 |
1 364 |
4 879 |
Ovocytes recueillis/ponction |
13,2 |
13,6 |
11,7 |
12,0 |
12,4 |
Ovocytes congelés avant diagnostic |
1 |
0 |
6 |
8 |
15 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte recueilli |
0,1% |
0,0% |
0,4% |
0,6% |
0,3% |
Ovocytes injectés |
1 272 |
285 |
1 184 |
1 100 |
3 841 |
% Ovocytes injectés / ovocyte recueilli non congelé |
75,0% |
80,5% |
81,3% |
81,1% |
79,0% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons obtenus à J3 |
1 010 |
180 |
812 |
734 |
2 736 |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
79,4% |
63,2% |
68,6% |
66,7% |
71,2% |
Embryons biopsiés |
605 |
133 |
485 |
539 |
1 762 |
% Embryons biopsiés / embryon obtenu à J3 |
59,9% |
73,9% |
59,7% |
73,4% |
64,4% |
Embryons diagnostiqués |
516 |
119 |
443 |
509 |
1 587 |
% Embryons diagnostiqués/ embryon biopsié |
85,3% |
89,5% |
91,3% |
94,4% |
90,1% |
Embryons indemnes de la maladie |
227 |
70 |
235 |
238 |
770 |
% Embryons indemnes de la maladie/ diagnostic réalisé |
44,0% |
58,8% |
53,0% |
46,8% |
48,5% |
Embryons transférés |
124 |
18 |
111 |
72 |
325 |
Embryons transférés/ transfert |
1,6 |
1,3 |
1,2 |
1,1 |
1,3 |
% Embryons transférés/ embryon indemne |
54,6% |
25,7% |
47,2% |
30,3% |
42,2% |
% Grossesses échographiques/ transfert |
35,0% |
21,4% |
39,3% |
33,3% |
35,3% |
Cryoconservation |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons congelés avant biopsie |
225 |
12 |
18 |
116 |
371 |
Embryons congelés après biopsie |
42 |
28 |
23 |
2 |
95 |
|
Cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Ponctions ovocytaires |
150 |
61 |
119 |
51 |
381 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes recueillis |
1 857 |
935 |
1 331 |
578 |
4 701 |
Ovocytes recueillis/ponction |
12,4 |
15,3 |
11,2 |
11,3 |
12,3 |
Ovocytes congelés avant diagnostic |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte recueilli |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
Ovocytes injectés |
1 403 |
740 |
1 117 |
461 |
3 721 |
% Ovocytes injectés / ovocyte recueilli non congelé |
75,6% |
79,1% |
83,9% |
79,8% |
79,2% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons obtenus à J3 |
1 023 |
407 |
816 |
297 |
2 543 |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
72,9% |
55,0% |
73,1% |
64,4% |
68,3% |
Embryons biopsiés |
610 |
320 |
507 |
236 |
1 673 |
% Embryons biopsiés / embryon obtenu à J3 |
59,6% |
78,6% |
62,1% |
79,5% |
65,8% |
Embryons diagnostiqués |
570 |
283 |
479 |
221 |
1 553 |
% Embryons diagnostiqués/ embryon biopsié |
93,4% |
88,4% |
94,5% |
93,6% |
92,8% |
Embryons indemnes de la maladie |
137 |
101 |
154 |
62 |
454 |
% Embryons indemnes de la maladie/ diagnostic réalisé |
24,0% |
35,7% |
32,2% |
28,1% |
29,2% |
Embryons transférés |
110 |
54 |
109 |
25 |
298 |
Embryons transférés/ transfert |
1,5 |
1,5 |
1,5 |
1,0 |
1,4 |
% Embryons transférés/ embryon indemne |
80,3% |
53,5% |
70,8% |
40,3% |
65,6% |
% Grossesses échographiques/ transfert |
27,0% |
24,3% |
37,5% |
26,9% |
30,1% |
Cryoconservation |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons congelés avant biopsie |
232 |
21 |
14 |
28 |
295 |
Embryons congelés après biopsie |
12 |
20 |
9 |
0 |
41 |
|
Génétique moléculaire + cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Ponctions ovocytaires |
2 |
0 |
2 |
0 |
4 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes recueillis |
15 |
|
33 |
|
48 |
Ovocytes recueillis/ponction |
7,5 |
. |
16,5 |
. |
12,0 |
Ovocytes congelés avant diagnostic |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte recueilli |
0,0% |
. |
0,0% |
. |
0,0% |
Ovocytes injectés |
11 |
|
29 |
|
40 |
% Ovocytes injectés / ovocyte recueilli non congelé |
73,3% |
. |
87,9% |
. |
83,3% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons obtenus à J3 |
11 |
|
17 |
|
28 |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
100% |
. |
58,6% |
. |
70,0% |
Embryons biopsiés |
7 |
|
10 |
|
17 |
% Embryons biopsiés / embryon obtenu à J3 |
63,6% |
. |
58,8% |
. |
60,7% |
Embryons diagnostiqués |
7 |
|
8 |
|
15 |
% Embryons diagnostiqués/ embryon biopsié |
100% |
. |
80,0% |
. |
88,2% |
Embryons indemnes de la maladie |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
% Embryons indemnes de la maladie/ diagnostic réalisé |
0,0% |
. |
0,0% |
. |
0,0% |
Embryons transférés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Embryons transférés/ transfert |
. |
. |
. |
. |
. |
% Embryons transférés/ embryon indemne |
. |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques/ transfert |
. |
. |
. |
. |
. |
Cryoconservation |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons congelés avant biopsie |
3 |
0 |
0 |
0 |
3 |
Embryons congelés après biopsie |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Total |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Ponctions ovocytaires |
281 |
87 |
246 |
165 |
779 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes recueillis |
3 570 |
1 289 |
2 827 |
1 942 |
9 628 |
Ovocytes recueillis/ponction |
12,7 |
14,8 |
11,5 |
11,8 |
12,4 |
Ovocytes congelés avant diagnostic |
1 |
0 |
6 |
8 |
15 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte recueilli |
0,0% |
0,0% |
0,2% |
0,4% |
0,2% |
Ovocytes injectés |
2 686 |
1 025 |
2 330 |
1 561 |
7 602 |
% Ovocytes injectés / ovocyte recueilli non congelé |
75,3% |
79,5% |
82,6% |
80,7% |
79,1% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons obtenus à J3 |
2 044 |
587 |
1 645 |
1 031 |
5 307 |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
76,1% |
57,3% |
70,6% |
66,0% |
69,8% |
Embryons biopsiés |
1 222 |
453 |
1 002 |
775 |
3 452 |
% Embryons biopsiés / embryon obtenu à J3 |
59,8% |
77,2% |
60,9% |
75,2% |
65,0% |
Embryons diagnostiqués |
1 093 |
402 |
930 |
730 |
3 155 |
% Embryons diagnostiqués/ embryon biopsié |
89,4% |
88,7% |
92,8% |
94,2% |
91,4% |
Embryons indemnes de la maladie |
364 |
171 |
389 |
300 |
1224 |
% Embryons indemnes de la maladie/ diagnostic réalisé |
33,3% |
42,5% |
41,8% |
41,1% |
38,8% |
Embryons transférés |
234 |
72 |
220 |
97 |
623 |
Embryons transférés/ transfert |
1,5 |
1,4 |
1,4 |
1,1 |
1,4 |
% Embryons transférés/ embryon indemne |
64,3% |
42,1% |
56,6% |
32,3% |
50,9% |
% Grossesses échographiques/ transfert |
31,2% |
23,5% |
38,5% |
31,5% |
33,0% |
Cryoconservation |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons congelés avant biopsie |
460 |
33 |
32 |
144 |
669 |
Embryons congelés après biopsie |
54 |
48 |
32 |
2 |
136 |
Tableau DPI11. Evolution d'indicateurs de résultats d'AMP pour DPI lors de transfert immédiat d'embryons quelle que soit la technique
FRANCE |
||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes / ponction |
11,2 |
11,7 |
12,3 |
12,4 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte |
0,0% |
1,0% |
0,3% |
0,2% |
% Ovocytes injectés / ovocyte non congelé |
79,1% |
77,2% |
78,0% |
79,1% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
71,4% |
72,4% |
67,4% |
69,8% |
% Embryons congelés avant biopsie / embryon obtenu à J3 |
. |
4,3% |
5,9% |
12,6% |
% Embryons biopsiés / embryons obtenu à J3 |
72,9% |
72,7% |
68,2% |
65,0% |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
93,3% |
93,7% |
93,3% |
91,4% |
% Embryons congelés après biopsie / embryon biopsié |
4,2% |
3,8% |
5,8% |
3,9% |
% Embryons indemnes de la maladie |
37,1% |
37,8% |
38,9% |
38,8% |
Embryons transférés / transfert |
1,5 |
1,5 |
1,4 |
1,4 |
Cycles débutés |
509 |
620 |
696 |
879 |
% Cycles annulés |
19,8% |
15,6% |
19,4% |
9,9% |
Transferts |
261 |
346 |
348 |
458 |
% Transferts / ponction |
64,0% |
66,7% |
61,9% |
58,8% |
Grossesses |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques / ponction |
17,9% |
20,2% |
23,7% |
19,4% |
% Grossesses évolutives / ponction |
15,2% |
17,7% |
22,2% |
18,5% |
% Grossesses échographiques / transfert |
28,0% |
30,3% |
38,2% |
33,0% |
% Grossesses évolutives / transfert |
23,8% |
26,6% |
35,9% |
31,4% |
Accouchements |
62 |
91 |
123 |
135 |
% Accouchements / transfert |
23,8% |
26,3% |
35,3% |
29,5% |
Nés vivants |
74 |
106 |
141 |
163 |
Nés vivants / accouchement |
1,2 |
1,2 |
1,1 |
1,2 |
Montpellier |
||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes / ponction |
11,8 |
11,9 |
12,3 |
12,7 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte |
0,0% |
0,2% |
0,0% |
0,0% |
% Ovocytes injectés / ovocyte non congelé |
77,2% |
75,3% |
75,2% |
75,3% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
72,5% |
76,8% |
71,1% |
76,1% |
% Embryons congelés avant biopsie / embryon obtenu à J3 |
. |
5,9% |
8,6% |
22,5% |
% Embryons biopsiés / embryons obtenu à J3 |
75,1% |
71,7% |
68,3% |
59,8% |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
94,0% |
93,8% |
93,7% |
89,4% |
% Embryons congelés après biopsie / embryon biopsié |
1,8% |
3,7% |
4,9% |
4,4% |
% Embryons indemnes de la maladie |
28,2% |
33,1% |
35,7% |
33,3% |
Embryons transférés / transfert |
1,6 |
1,6 |
1,6 |
1,5 |
Cycles débutés |
240 |
267 |
287 |
315 |
% Cycles annulés |
25,8% |
19,9% |
19,9% |
5,1% |
Transferts |
111 |
137 |
142 |
154 |
% Transferts / ponction |
62,4% |
64,0% |
61,7% |
54,8% |
Grossesses |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques / ponction |
16,9% |
17,8% |
23,0% |
17,1% |
% Grossesses évolutives / ponction |
16,9% |
16,8% |
23,0% |
17,1% |
% Grossesses échographiques / transfert |
27,0% |
27,7% |
37,3% |
31,2% |
% Grossesses évolutives / transfert |
27,0% |
26,3% |
37,3% |
31,2% |
Accouchements |
30 |
36 |
53 |
45 |
% Accouchements / transfert |
27,0% |
26,3% |
37,3% |
29,2% |
Nés vivants |
36 |
41 |
61 |
59 |
Nés vivants / accouchement |
1,2 |
1,1 |
1,2 |
1,3 |
Nantes* |
||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes / ponction |
. |
. |
14,3 |
14,8 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte |
. |
. |
0,0% |
0,0% |
% Ovocytes injectés / ovocyte non congelé |
. |
. |
59,8% |
79,5% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
. |
. |
60,2% |
57,3% |
% Embryons congelés avant biopsie / embryon obtenu à J3 |
. |
. |
12,7% |
5,6% |
% Embryons biopsiés / embryons obtenu à J3 |
. |
. |
81,4% |
77,2% |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
. |
. |
77,1% |
88,7% |
% Embryons congelés après biopsie / embryon biopsié |
. |
. |
7,3% |
10,6% |
% Embryons indemnes de la maladie |
. |
. |
37,8% |
42,5% |
Embryons transférés / transfert |
. |
. |
1,2 |
1,4 |
Cycles débutés |
. |
. |
26 |
107 |
% Cycles annulés |
. |
. |
11,5% |
25,2% |
Transferts |
. |
. |
14 |
51 |
% Transferts / ponction |
. |
. |
60,9% |
58,6% |
Grossesses |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques / ponction |
. |
. |
21,7% |
13,8% |
% Grossesses évolutives / ponction |
. |
. |
17,4% |
13,8% |
% Grossesses échographiques / transfert |
. |
. |
35,7% |
23,5% |
% Grossesses évolutives / transfert |
. |
. |
28,6% |
23,5% |
Accouchements |
. |
. |
3 |
11 |
% Accouchements / transfert |
. |
. |
21,4% |
21,6% |
Nés vivants |
. |
. |
3 |
13 |
Nés vivants / accouchement |
. |
. |
1,0 |
1,2 |
*Le centre de DPI de Nantes a débuté son activité en 2013.
Paris |
||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes / ponction |
10,2 |
11,4 |
11,6 |
11,5 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte |
0,0% |
2,3% |
0,8% |
0,2% |
% Ovocytes injectés / ovocyte non congelé |
80,5% |
77,0% |
84,9% |
82,6% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
71,0% |
71,8% |
67,9% |
70,6% |
% Embryons congelés avant biopsie / embryon obtenu à J3 |
. |
1,3% |
4,0% |
1,9% |
% Embryons biopsiés / embryons obtenu à J3 |
61,9% |
67,1% |
58,7% |
60,9% |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
89,7% |
92,2% |
93,5% |
92,8% |
% Embryons congelés après biopsie / embryon biopsié |
2,4% |
3,4% |
3,2% |
3,2% |
% Embryons indemnes de la maladie |
41,7% |
41,7% |
41,0% |
41,8% |
Embryons transférés / transfert |
1,6 |
1,5 |
1,4 |
1,4 |
Cycles débutés |
188 |
218 |
253 |
287 |
% Cycles annulés |
18,1% |
17,0% |
27,3% |
14,3% |
Transferts |
90 |
116 |
123 |
161 |
% Transferts / ponction |
58,4% |
65,5% |
66,5% |
65,4% |
Grossesses |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques / ponction |
14,9% |
21,5% |
22,7% |
25,2% |
% Grossesses évolutives / ponction |
9,7% |
16,9% |
20,0% |
22,0% |
% Grossesses échographiques / transfert |
25,6% |
32,8% |
34,1% |
38,5% |
% Grossesses évolutives / transfert |
16,7% |
25,9% |
30,1% |
33,5% |
Accouchements |
15 |
30 |
37 |
51 |
% Accouchements / transfert |
16,7% |
25,9% |
30,1% |
31,7% |
Nés vivants |
19 |
35 |
45 |
62 |
Nés vivants / accouchement |
1,3 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
Strasbourg |
||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Ovocytes |
. |
. |
. |
. |
Ovocytes / ponction |
12,2 |
11,6 |
13,0 |
11,8 |
% Ovocytes congelés avant diagnostic / ovocyte |
0,0% |
0,6% |
0,0% |
0,4% |
% Ovocytes injectés / ovocyte non congelé |
81,0% |
80,8% |
77,6% |
80,7% |
Embryons |
. |
. |
. |
. |
% Embryons obtenus à J3 / ovocyte injecté |
70,0% |
66,2% |
61,3% |
66,0% |
% Embryons congelés avant biopsie / embryon obtenu à J3 |
. |
5,7% |
2,9% |
14,0% |
% Embryons biopsiés / embryons obtenu à J3 |
86,6% |
82,2% |
81,5% |
75,2% |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
96,3% |
95,1% |
94,7% |
94,2% |
% Embryons congelés après biopsie / embryon biopsié |
11,2% |
4,5% |
10,2% |
0,3% |
% Embryons indemnes de la maladie |
48,7% |
41,0% |
41,9% |
41,1% |
Embryons transférés / transfert |
1,3 |
1,3 |
1,2 |
1,1 |
Cycles débutés |
81 |
135 |
130 |
170 |
% Cycles annulés |
6,2% |
5,2% |
4,6% |
1,8% |
Transferts |
60 |
93 |
69 |
92 |
% Transferts / ponction |
78,9% |
72,7% |
55,6% |
55,8% |
Grossesses |
. |
. |
. |
. |
% Grossesses échographiques / ponction |
26,3% |
22,7% |
26,6% |
17,6% |
% Grossesses évolutives / ponction |
22,4% |
20,3% |
25,0% |
18,2% |
% Grossesses échographiques / transfert |
33,3% |
31,2% |
47,8% |
31,5% |
% Grossesses évolutives / transfert |
28,3% |
28,0% |
44,9% |
32,6% |
Accouchements |
17 |
25 |
30 |
28 |
% Accouchements / transfert |
28,3% |
26,9% |
43,5% |
30,4% |
Nés vivants |
19 |
30 |
32 |
29 |
Nés vivants / accouchement |
1,1 |
1,2 |
1,1 |
1,0 |
Figure DPI6. Tentatives d'AMP pour DPI avec transfert d'embryons congelés
Tableau DPI12. Indicateurs de résultats d'AMP pour DPI lors d'un transfert d'embryons congelés avant diagnostic en France en 2014
|
Génétique moléculaire |
Cytogénétique |
Génétique moléculaire |
Total |
Couples |
35 |
34 |
1 |
70 |
Couples pour lesquels au moins un embryon a été biopsié |
34 |
34 |
1 |
69 |
% Couples pour lesquels au moins un embryon a été biopsié / couple |
97,1% |
100% |
100% |
98,6% |
Cycles débutés |
35 |
34 |
1 |
70 |
Cycles/ couple |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
Décongélation d'embryons |
35 |
34 |
1 |
70 |
% Décongélations / cycle |
100% |
100% |
100% |
100% |
Décongélation avec au moins un embryon indemne |
30 |
17 |
1 |
48 |
% Décongélation avec au moins un embryon indemne |
85,7% |
50,0% |
100% |
68,6% |
Transferts |
25 |
15 |
1 |
41 |
Transferts / couple |
71,4% |
44,1% |
100% |
58,6% |
Transferts / cycle |
71,4% |
44,1% |
100% |
58,6% |
Transferts / décongélation |
71,4% |
44,1% |
100% |
58,6% |
Grossesses débutantes |
6 |
5 |
0 |
11 |
Grossesses échographiques |
5 |
5 |
0 |
10 |
Grossesses évolutives |
5 |
5 |
0 |
10 |
% Grossesses débutantes / décongélation |
17,1% |
14,7% |
0,0% |
15,7% |
% Grossesses échographiques / décongélation |
14,3% |
14,7% |
0,0% |
14,3% |
% Grossesses évolutives / décongélation |
14,3% |
14,7% |
0,0% |
14,3% |
% Grossesses débutantes / transfert |
24,0% |
33,3% |
0,0% |
26,8% |
% Grossesses échographiques / transfert |
20,0% |
33,3% |
0,0% |
24,4% |
% Grossesses évolutives / transfert |
20,0% |
33,3% |
0,0% |
24,4% |
% Grossesses gémellaires / grossesse évolutive |
40,0% |
0,0% |
. |
20,0% |
Accouchements |
5 |
5 |
0 |
10 |
% Accouchements / décongélation |
14,3% |
14,7% |
0,0% |
14,3% |
% Accouchements / couple pour lequel au moins un embryon a été biopsié |
14,7% |
14,7% |
0,0% |
14,5% |
% Accouchements / décongélation avec au moins un embryon indemne |
16,7% |
29,4% |
0,0% |
20,8% |
% Accouchements / transfert |
20,0% |
33,3% |
0,0% |
24,4% |
% Accouchements uniques |
60,0% |
100% |
. |
80,0% |
Tableau DPI13. Indicateurs de résultats d'AMP pour DPI lors d'un transfert d'embryons congelés après diagnostic en France en 2014
|
Génétique moléculaire |
Cytogénétique |
Génétique moléculaire |
Total |
Couples |
45 |
34 |
0 |
79 |
Cycles débutés |
56 |
37 |
0 |
93 |
Cycles/ couple |
1,2 |
1,1 |
. |
1,2 |
Décongélation d'embryons |
54 |
36 |
0 |
90 |
% Décongélations / cycle |
96,4% |
97,3% |
. |
96,8% |
Transferts |
50 |
35 |
0 |
85 |
Transferts / couple |
1,1 |
1,0 |
. |
1,1 |
Transferts / cycle |
89,3% |
94,6% |
. |
91,4% |
Transferts / décongélation |
92,6% |
97,2% |
. |
94,4% |
Grossesses débutantes |
20 |
13 |
0 |
33 |
Grossesses échographiques |
8 |
10 |
0 |
18 |
Grossesses évolutives |
6 |
10 |
0 |
16 |
% Grossesses débutantes / décongélation |
37,0% |
36,1% |
. |
36,7% |
% Grossesses échographiques / décongélation |
14,8% |
27,8% |
. |
20,0% |
% Grossesses évolutives / décongélation |
11,1% |
27,8% |
. |
17,8% |
% Grossesses débutantes / transfert |
40,0% |
37,1% |
. |
38,8% |
% Grossesses échographiques / transfert |
16,0% |
28,6% |
. |
21,2% |
% Grossesses évolutives / transfert |
12,0% |
28,6% |
. |
18,8% |
% Grossesses gémellaires / grossesse évolutive |
16,7% |
0,0% |
. |
6,3% |
Accouchements |
6 |
10 |
0 |
16 |
% Accouchements / décongélation |
11,1% |
27,8% |
. |
17,8% |
% Accouchements / transfert |
12,0% |
28,6% |
. |
18,8% |
% Accouchements uniques |
83,3% |
100,0% |
. |
93,8% |
Tableau DPI14. Devenir des embryons décongelés non diagnostiqués avant congélation selon la technique - 2014
|
Génétique moléculaire |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
25 |
2 |
1 |
7 |
35 |
Embryons décongelés |
138 |
6 |
24 |
78 |
246 |
Embryons biopsiés après décongélation |
118 |
1 |
8 |
64 |
191 |
% Embryons biopsiés / embryon décongelé |
85,5% |
16,7% |
33,3% |
82,1% |
77,6% |
Embryons diagnostiqués après décongélation |
102 |
1 |
8 |
63 |
174 |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
86,4% |
100% |
100% |
98,4% |
91,1% |
% Embryons diagnostiqués / embryon décongelé |
73,9% |
16,7% |
33,3% |
80,8% |
70,7% |
Embryons indemnes de la maladie |
53 |
1 |
6 |
30 |
90 |
% Embryons indemnes de la maladie / embryon diagnostiqué |
52,0% |
100% |
75,0% |
47,6% |
51,7% |
Embryons transférés |
27 |
1 |
4 |
7 |
39 |
% Embryons transférés / embryon indemne |
50,9% |
100% |
66,7% |
23,3% |
43,3% |
Embryons indemnes recongelés |
8 |
0 |
0 |
1 |
9 |
% Embryons indemnes recongelés / embryon indemne |
15,1% |
0,0% |
0,0% |
3,3% |
10,0% |
|
Cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
27 |
4 |
1 |
2 |
34 |
Embryons décongelés |
105 |
16 |
42 |
24 |
187 |
Embryons biopsiés après décongélation |
92 |
10 |
20 |
22 |
144 |
% Embryons biopsiés / embryon décongelé |
87,6% |
62,5% |
47,6% |
91,7% |
77,0% |
Embryons diagnostiqués après décongélation |
85 |
9 |
20 |
21 |
135 |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
92,4% |
90,0% |
100% |
95,5% |
93,8% |
% Embryons diagnostiqués / embryon décongelé |
81,0% |
56,3% |
47,6% |
87,5% |
72,2% |
Embryons indemnes de la maladie |
16 |
4 |
7 |
3 |
30 |
% Embryons indemnes de la maladie / embryon diagnostiqué |
18,8% |
44,4% |
35,0% |
14,3% |
22,2% |
Embryons transférés |
15 |
2 |
4 |
2 |
23 |
% Embryons transférés / embryon indemne |
93,8% |
50,0% |
57,1% |
66,7% |
76,7% |
Embryons indemnes recongelés |
0 |
2 |
1 |
0 |
3 |
% Embryons indemnes recongelés / embryon indemne |
0,0% |
50,0% |
14,3% |
0,0% |
10,0% |
|
Génétique moléculaire + cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
Embryons décongelés |
0 |
0 |
0 |
6 |
6 |
Embryons biopsiés après décongélation |
0 |
0 |
0 |
4 |
4 |
% Embryons biopsiés / embryon décongelé |
. |
. |
. |
66,7% |
66,7% |
Embryons diagnostiqués après décongélation |
0 |
0 |
0 |
4 |
4 |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
. |
. |
. |
100% |
100% |
% Embryons diagnostiqués / embryon décongelé |
. |
. |
. |
66,7% |
66,7% |
Embryons indemnes de la maladie |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
% Embryons indemnes de la maladie / embryon diagnostiqué |
. |
. |
. |
25,0% |
25,0% |
Embryons transférés |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
% Embryons transférés / embryon indemne |
. |
. |
. |
100% |
100% |
Embryons indemnes recongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
% Embryons indemnes recongelés / embryon indemne |
. |
. |
. |
0,0% |
0,0% |
|
Total |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
52 |
6 |
2 |
10 |
70 |
Embryons décongelés |
243 |
22 |
66 |
108 |
439 |
Embryons biopsiés après décongélation |
210 |
11 |
28 |
90 |
339 |
% Embryons biopsiés / embryon décongelé |
86,4% |
50,0% |
42,4% |
83,3% |
77,2% |
Embryons diagnostiqués après décongélation |
187 |
10 |
28 |
88 |
313 |
% Embryons diagnostiqués / embryon biopsié |
89,0% |
90,9% |
100% |
97,8% |
92,3% |
% Embryons diagnostiqués / embryon décongelé |
77,0% |
45,5% |
42,4% |
81,5% |
71,3% |
Embryons indemnes de la maladie |
69 |
5 |
13 |
34 |
121 |
% Embryons indemnes de la maladie / embryon diagnostiqué |
36,9% |
50,0% |
46,4% |
38,6% |
38,7% |
Embryons transférés |
42 |
3 |
8 |
10 |
63 |
% Embryons transférés / embryon indemne |
60,9% |
60,0% |
61,5% |
29,4% |
52,1% |
Embryons indemnes recongelés |
8 |
2 |
1 |
1 |
12 |
% Embryons indemnes recongelés / embryon indemne |
11,6% |
40,0% |
7,7% |
2,9% |
9,9% |
Tableau DPI15. Devenir des embryons décongelés diagnostiqués avant congélation selon la technique - 2014
|
Génétique moléculaire |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
14 |
7 |
7 |
26 |
54 |
Embryons décongelés |
20 |
7 |
10 |
28 |
65 |
Embryons transférés |
19 |
7 |
10 |
25 |
61 |
% Embryons transférés / embryon décongelé |
95,0% |
100% |
100% |
89,3% |
93,8% |
Embryons recongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
8 |
12 |
3 |
13 |
36 |
Embryons décongelés |
8 |
20 |
5 |
14 |
47 |
Embryons transférés |
8 |
17 |
5 |
12 |
42 |
% Embryons transférés / embryon décongelé |
100% |
85,0% |
100% |
85,7% |
89,4% |
Embryons recongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Génétique moléculaire + cytogénétique |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Embryons décongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Embryons transférés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
% Embryons transférés / embryon décongelé |
. |
. |
. |
. |
. |
Embryons recongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Total |
||||
|
Montpellier |
Nantes |
Paris |
Strasbourg |
France |
Décongélations d'embryons |
22 |
19 |
10 |
39 |
90 |
Embryons décongelés |
28 |
27 |
15 |
42 |
112 |
Embryons transférés |
27 |
24 |
15 |
37 |
103 |
% Embryons transférés / embryon décongelé |
96,4% |
88,9% |
100% |
88,1% |
92,0% |
Embryons recongelés |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |