Activité d'Assistance Médicale à la Procréation 2009
Commentaires
Quelques chiffres clé de l’AMP
Répartition des techniques
Tableau AMP1 : Résumé de l'activité et des résultats d'AMP en 2009
Taux de grossesse
Figure AMP1 : Taux de grossesses échographiques après tentative d'AMP selon la technique et l'origine des gamètes en 2009
Figure AMP2 : La part des enfants nés après AMP en 2009 selon la technique et l'origine des gamètes (N = 21 759)
Le don de gamètes
Le don d’ovocytes
Tableau AMP2 : Don de gamètes de 2006 à 2009
Les autoconservations
Tableau AMP3 : Autoconservation de gamètes et de tissus germinaux de 2006 à 2009
Les embryons conservés et le projet parental
Tableau AMP4 : Conservation d'embryons au 31 décembre 2009
L’AMP en contexte viral
Tableau AMP5 : Prise en charge des patients VIH+ (avec ou sans co-infection avec d'autres virus) en 2009
Tableau AMP6 : Prise en charge des patients VHC / VHB en 2009
Les techniques particulières d’AMP (tableau AMP7, tableaux AMP64 à AMP79)
Tableau AMP7 : AMP issue de techniques particulières : pourcentage de tentatives réalisées dans l'année selon la technique en 2009
Tableaux et figures
Activité intraconjugale
Tentatives réalisées
Insémination artificielle
Figure AMP3 : Inséminations artificielles intra-utérines avec les spermatozoïdes du conjoint : inséminations, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP8 : Insémination artificielle intra-utérine avec les spermatozoïdes du conjoint : répartition de l'âge des femmes à l’insémination de 2006 à 2009
Tableau AMP9 : Insémination artificielle intra-utérine avec les spermatozoïdes du conjoint : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP10 : Insémination intra-utérine avec les spermatozoïdes du conjoint : issues d'accouchements de 2006 à 2009
FIV hors ICSI
Figure AMP4 : FIV hors ICSI en intraconjugal : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP11 : FIV hors ICSI en intraconjugal : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP12 : FIV hors ICSI en intraconjugal : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP13 : FIV hors ICSI en intraconjugal : nombre d'embryons transférés, réductions embryonnaires et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP14 : FIV hors ICSI en intraconjugal : ovocytes et embryons de 2004 à 2009
ICSI
Figure AMP5 : ICSI en intraconjugal : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP15 : FIV hors ICSI en intraconjugal : issues d'accouchements de 2005 à 2009
Tableau AMP16 : ICSI en intraconjugal : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP17 : ICSI en intraconjugal : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP18 : ICSI avec spermatozoïdes éjaculés en intraconjugal : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP19 : ICSI avec recueil chirurgical de spermatozoïdes en intraconjugal : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP20 : ICSI en intraconjugal : nombre d'embryons transférés, réductions embryonnaires et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP21 : ICSI en intraconjugal : ovocytes et embryons de 2004 à 2009
Tableau AMP22 : ICSI en intraconjugal : issues d’accouchements de 2005 à 2009
TEC
Figure AMP6 : TEC en intraconjugal : transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP23 : TEC en intraconjugal : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP24 : TEC en intraconjugal : nombre d’embryons transférés, réductions embryonnaires et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP25 : TEC en intraconjugal : embryons de 2006 à 2009
Tableau AMP26 : TEC en intraconjugal : issues d'accouchements de 2005 à 2009
Activités de recueil, stock et conservation
Recueil chirurgical de spermatozoïdes en vue d'AMP
Tableau AMP27 : Activité de recueil chirurgical de spermatozoïdes en vue d’AMP en 2009
Autoconservation des gamètes et tissus germinaux
Tableau AMP28 : Autoconservation de spermatozoïdes (hors conservation au cours d’une AMP) de 2006 à 2009
Tableau AMP29 : Autoconservation d'ovocytes de 2006 à 2009
Tableau AMP30 : Autoconservation de tissus ovariens de 2006 à 2009
Conservation d'embryons
Tableau AMP31 : Embryons en cours de conservation au 31 décembre 2009
AMP en contexte viral
Tableau AMP32 : Prise en charge des patients VIH+ ou co infection VIH en 2009
Tableau AMP33 : Prise en charge des patients VHC+ avec RNA viral+ ou avec des antigènes HBs+ avec ou sans détection de DNA viral en 2009
Activité liée à un don
Don de spermatozoïdes
Insémination artificielle intra-utérine
Figure AMP7 : Inséminations artificielles intra-utérines avec spermatozoïdes de donneur : inséminations, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP34 : Inséminations artificielles intra-utérines avec spermatozoïdes de donneur : répartition selon l'âge des femmes à l'insémination de 2006 à 2009
Tableau AMP35 : Inséminations artificielles intra-utérines avec spermatozoïdes de donneur : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP36 : Inséminations artificielles intra-utérines avec spermatozoïdes de donneur : issues d'accouchements de 2006 à 2009
Insémination artificielle intra-cervicale
Figure AMP8 : Inséminations artificielles intra-cervicales avec spermatozoïdes de donneur : inséminations, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP37 : Inséminations artificielles intra-cervicales avec spermatozoïdes de donneur : répartition selon l'âge des femmes à l'insémination de 2006 à 2009
Tableau AMP38 : Inséminations artificielles intra-cervicales avec spermatozoïdes de donneur : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP39 : Inséminations artificielles intra-cervicales avec spermatozoïdes de donneur : issues d'accouchements de 2006 à 2009
FIV hors ICSI
Figure AMP9 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP40 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP41 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP42 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : nombre d’embryons transférés, grossesses et réductions embryonnaires par transfert de 2006 à 2009
Tableau AMP43 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : ovocytes et embryons de 2004 à 2009
Tableau AMP44 : FIV hors ICSI avec spermatozoïdes de donneur : issues d'accouchements de 2006 à 2009
ICSI
Figure AMP10 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP45 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP46 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP47 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : nombre d'embryons transférés, réductions embryonnaires et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP48 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : ovocytes et embryons de 2004 à 2009
Tableau AMP49 : ICSI avec spermatozoïdes de donneur : issues d'accouchements de 2005 à 2009
TEC
Figure AMP11 : TEC avec spermatozoïdes de donneur : transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2004 à 2009
Tableau AMP50 : TEC avec spermatozoïdes de donneur : grossesses, issues de grossesse et accouchements de 2004 à 2009
Tableau AMP51 : TEC avec spermatozoïdes de donneur : nombre d'embryons transférés, réductions embryonnaires et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP52 : TEC avec spermatozoïdes de donneur : embryons de 2006 à 2009
Tableau AMP53 : TEC avec spermatozoïdes de donneur : issues d'accouchements de 2005 à 2009
Gestion des donneurs de spermatozoïdes
Tableau AMP54 : Donneurs de spermatozoïdes de 2004 à 2009
Don d'ovocytes
Tentatives (FIV hors ICSI / ICSI / TEC)
Figure AMP12 : AMP avec don d'ovocytes chez les couples receveurs : tentatives, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants selon la technique de 2005 à 2009
Tableau AMP55 : AMP avec don d'ovocytes : grossesses, issues de grossesses et accouchements selon la technique de 2006 à 2009
Tableau AMP56 : FIV hors ICSI avec don d’ovocytes : nombre d’embryons transférés et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP57 : ICSI avec don d'ovocytes : nombre d'embryons transférés et accouchements de 2006 à 2009
Donneuses d'ovocytes
Tableau AMP58 : Donneuses d'ovocytes : activité des couples donneurs et receveurs de 2005 à 2009
Tableau AMP59 : Donneuses d'ovocytes : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2007 à 2009
Tableau AMP60 : AMP avec don d'ovocytes : attribution des ovocytes et utilisation des embryons chez les couples receveurs de 2005 à 2009
Accueil d'embryons
Tentatives (TEC)
Figure AMP13 : AMP avec accueil d'embryons : transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP61 : AMP avec accueil d'embryons : embryons décongelés et transférés de 2006 à 2009
Tableau AMP62 : AMP avec accueil d'embryons : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP63 : AMP avec accueil d'embryons : issues d’accouchements de 2006 à 2009
Gestion des couples donneurs
Tableau AMP64 : AMP avec accueil d'embryons : activité des couples donneurs et receveurs de 2006 à 2009
Techniques particulières
Culture prolongée
Figure AMP14 : AMP avec culture prolongée : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP65 : AMP avec culture prolongée : répartition de l’âge des femmes à la ponction de 2007 à 2009
Tableau AMP66 : AMP avec culture prolongée : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2007 à 2009
Tableau AMP67 : AMP avec culture prolongée : issues d’accouchements de 2006 à 2009
Eclosion assistée
Figure AMP15 : AMP avec éclosion assistée : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP68 : AMP avec éclosion assistée : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP69 : AMP avec éclosion assistée : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP70 : AMP avec éclosion assistée : issues d’accouchements de 2006 à 2009
Maturation in vitro
Figure AMP16 : AMP avec MIV : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP71 : AMP avec MIV : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP72 : AMP avec MIV : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP73 : AMP avec MIV : issues d’accouchements de 2006 à 2009
IMSI
Figure AM17 : AMP avec IMSI : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP74 : AMP avec IMSI : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP75 : AMP avec IMSI : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP76 : AMP avec IMSI : issues d’accouchements de 2006 à 2009
Cycles naturels
Figure AMP18 : AMP avec cycles naturels : ponctions, transferts, grossesses, accouchements et enfants nés vivants de 2006 à 2009
Tableau AMP77 : AMP avec cycles naturels : répartition de l'âge des femmes à la ponction de 2006 à 2009
Tableau AMP78 : AMP avec cycles naturels : grossesses, issues de grossesses et accouchements de 2006 à 2009
Tableau AMP79 : AMP avec cycles naturels : issues d’accouchements de 2006 à 2009
AMP Vigilance
Bilan des déclarations d’AMP vigilance
Figure AMPV1. Evolution du nombre de déclarations d'AMP vigilance entre 2007 et 2010
Distribution des déclarations d’AMP vigilance par région
Figure AMPV2. Nombre de déclarations d'AMP vigilance en fonction des régions (n = 350, 2010)
Distribution des incidents et des effets indésirables en fonction de la gravité
Figure AMPV3. Nombre total d'incidents et/ou d'effets indésirables en fonction de la gravité (n = 369 3, 2010)
Figure AMPV4. Nombre d'incidents et d'effets indésirables en fonction de la gravité (n = 369, 2010)
Distribution des incidents et des effets indésirables en fonction de la typologie et de la gravité
Figure AMPV5. Distribution des incidents et/ou des effets indésirables en fonction de la typologie (n = 369, 2010)
Evénements relatifs à la stimulation ovarienne
Figure AMPV6. Nombre d'incidents et d'effets indésirables relatifs à la stimulation ovarienne en fonction de la gravité (n = 200, 2010)
Evénements relatifs à un geste clinique lors de l’AMP
Figure AMPV7. Nombre d'incidents et d'effets indésirables relatifs à un geste clinique lors de l'AMP en fonction de la gravité (n = 76, 2010)
Evénements relatifs à une perte de gamètes / embryons
Figure AMPV8. Nombre d'incidents et d'effets indésirables relatifs à la perte ou à la destruction accidentelle de gamètes/embryons en fonction de la gravité (n = 40, 2010)
Evénements relatifs à la structure (locaux, équipements, pratiques)
Figure AMPV9. Nombre d'incidents et d'effets indésirables relatifs à la structure en fonction de la gravité (n = 16, 2010)
Distribution des incidents et des effets indésirables en fonction de l'imputabilité
Figure AMPV10. Nombre total d'incidents et/ou d'effets indésirables en fonction de l’imputabilité (n = 369, 2010)
Diagnostic sur l'embryon et le fœtus
Quelques chiffres clés et leur contexte
Tableau DPN1. Résumé de l'activité de DPN en 2009
Prélèvements
Tableau DPN2. Etablissement du caryotype selon le temps du prélèvement en 2009
Figure DPN1. Evolution des différents modes de prélèvement pour l'établissement du caryotype
Anomalies diagnostiquées
Tableau DPN3. Caryotypes fœtaux et anomalies chromosomiques diagnostiquées
Figure DPN2. Pourcentage d'anomalies diagnostiquées selon le type de prélèvement
Tableau DPN4. Caryotypes fœtaux effectués et anomalies déséquilibrées diagnostiquées selon l’indication
Tableau DPN5. Anomalies fœtales découvertes en fonction des trois principales indications
Issue des grossesses
Tableau DPN6. Issue des grossesses selon la pathologie diagnostiquée en 2009
Figure DPN3. Evolution du taux d’IMG selon la pathologie observée
Autres recherches diagnostiques
Tableau DPN7. Diagnostics d'anomalies chromosomiques par FISH en 2009
Tableau DPN8. Echec sur liquide amniotique selon l'âge gestationnel en 2009 (N=44 centres)
Prélèvements sur tissus annexiels embryonnaires ou fœtaux
Tableau DPN9. Description de l'activité de génétique moléculaire par pathologie en 2009
Tableau DPN10. Evolution de l'activité de génétique moléculaire par pathologie
Prélèvements non invasifs
Tableau DPN11. Déterminations réalisées à partir de prélèvements de sang maternel en 2009
Rhésus fœtal
Figure DPN4. Détermination du rhésus fœtal en 2009
Figure DPN5. Evolution des méthodes de détermination du rhésus fœtal
Sexe fœtal
Figure DPN6. Détermination du sexe fœtal présent dans le sang maternel
Recherche d’une anomalie chromosomique par analyse moléculaire
Tableau DPN12. Recherche d'anomalies chromosomiques en 2009 par technique de génétique moléculaire
Activité de parasitologie
Tableau DPN13. Description de l'activité de parasitologie (toxoplasmose) en 2009
Tableau DPN14. Evolution de l'activité de parasitologie (toxoplasmose) depuis 2005
Activité de virologie
Tableau DPN15. Description de l'activité de virologie en 2009
Tableau DPN16. Evolution de l'activité de virologie
Tableau DPN17. Primo infection hors signe d'appel échographique en 2009
Tableau DPN18. Infection après signe d'appel échographique en 2009
Interféron mesuré, associé à la recherche de virus
Tableau DPN19. Description de l’interféron mesuré en 2009
Activité d’hématologie et d’immunologie
Tableau DPN20. Activité d'immunologie en 2009
Maladies héréditaires du métabolisme
Tableau DPN21. Evolution des maladies héréditaires détectées sur antécédent familial de 2007 à 2009
Tableau DPN22. Maladies héréditaires détectées sur signes d'appel échographiques
Hormonologie fœtale
Tableau DPN23. Evolution de l’activité d’hormonologie fœtale entre 2007 et 2009
Autres dosages biochimiques
Tableau DPN24. Evolution des autres dosages biochimiques
Dosage de l'apha-foetoprotéine (AFP) et analyse des cholinestérases du liquide amniotique
Tableau DPN25. Evolution du dosage de l’AFP du liquide amniotique entre 2007 et 2009
Tableau DPN26. Evolution du dosage ou électrophorèse des cholinestérases du liquide amniotique de 2007 à 2009
Tableau DPN27. Nombre de femmes testées par marqueurs sériques au 2ème trimestre et à risque au seuil de 1/250 en 2009
Tableau DPN28. Evolution de l'activité de marqueurs sériques du 2ème trimestre entre 2007 et 2009
Figure DPN7. Evolution de l'activité de marqueurs sériques du 2ème trimestre entre 2007 et 2009
Tableau DPN29. Anomalies chromosomiques déséquilibrées non dépistées par marqueurs sériques du 2ème trimestre en 2009
Centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal 2009
Mode de fonctionnement des centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal
Tableau CPDPN1. Résumé des activités des CPDPN de 2007 à 2009
Interruption volontaire de grossesse pour motif médical (IMG)
Autorisation d’IMG
Tableau CPDPN2. Indications et termes des attestations délivrées en vue d'une IMG en 2009
Tableau CPDPN3. Evolution des indications des attestations délivrées en vue d'une IMG de 2007 à 2009
Refus de délivrance d’une attestation d’IMG
Figure CPDPN1. Issues de grossesses après un refus de délivrance d'une attestation de gravité de 2007 à 2009
Figure CPDPN2. Age gestationnel au moment de la demande d'IMG qui a fait l'objet d'un refus de délivrance d'une attestation de gravité*
Grossesses poursuivies avec une pathologie fœtale qui a fait délivrer une attestation d’IMG
Figure CPDPN3. Issues de grossesses poursuivies avec une pathologie fœtale qui a fait délivrer une attestation de gravité
Figure CPDPN4. Age gestationnel au moment de l'annonce du pronostic dans le cas des grossesses qui ont été poursuivies avec une pathologie fœtale qui aurait pu faire autoriser une IMG*
Activités techniques en médecine fœtale dans les centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal
Tableau CPDPN4. Evolution des activités techniques effectuées en médecine fœtale de 2007 à 2009
Diagnostic préimplantatoire 2009
Affections accessibles au diagnostic préimplantatoire en France
Tableau DPI1. Indications disponibles pour un diagnostic préimplantatoire en France en 2009
Demandes présentées à la consultation spécialisée au cours de l’année dans le cadre d’un diagnostic biologique sur embryon in vitro
Tableau DPI2. Evolution des demandes examinées de 2007 à 2009
Figure DPI1. Evolution du pourcentage de demandes acceptées par rapport aux demandes examinées
Tableau DPI3. Nombre de demandes examinées et acceptées par centre en 2009
Figure DPI2. Evolution des motifs de refus des demandes présentées à la consultation spécialisée au cours de l’année dans le cadre d’un diagnostic biologique sur embryon in vitro
Tableau DPI4. Nombre de demandes refusées et motifs de refus par centre en 2009
Tentatives d’AMP pour DPI réalisées en 2009
Tableau DPI5. Indication des tentatives d'AMP pour DPI réalisées en 2009
Figure DPI3(1). Tentatives d’AMP pour DPI avec transfert d'embryons immédiats en France de 2007 à 2009
Figure DPI3(2). Tentatives d'AMP pour DPI avec transfert d'embryons immédiats en France de 2007 à 2009 (suite)
Figure DPI4. Transfert d'embryons immédiats suite à un diagnostic par génétique moléculaire par centre de DPI en 2009 : cycles débutés, grossesses et accouchements
Figure DPI5. Transfert d'embryons immédiats suite à un diagnostic par cytogénétique par centre de DPI en 2009 : cycles débutés, grossesses et accouchements
Tableau DPI6. Ovocytes-embryons par centre en 2009
Tableau DPI7. Indicateurs de résultats d'AMP pour DPI lors d'un transfert d'embryons immédiat en France en 2009
Figure DPI6. Accès au DPI en France en 2009
Diagnostic génétique post-natal
Résumé de l’activité de génétique postnatale
Tableau POSTNATAL1. Laboratoires de génétique postnatale en 2010
Tableau POSTNATAL2. Activités pratiquées par les laboratoires de génétique moléculaire ayant une activité limitée
en 2010
Tableau POSTNATAL3. Résumé de l’activité de génétique postnatale en 2010
Figure POSTNATAL1. Répartition géographique des laboratoires de cytogénétique et de génétique moléculaire postnatale ayant déclaré une activité en 2010
Tableau POSTNATAL4. Activité de cytogénétique postnatale en 2010 selon l'indication
Figure POSTNATAL2. Pourcentage d’anomalies équilibrées et déséquilibrées diagnostiquées en cytogénétique postnatale en 2010 par caryotype par rapport au nombre d’analyses de cytogénétique
Activité de recherche d'une anomalie chromosomique par analyse moléculaire
Analyses par puce
Tableau POSTNATAL5. Analyses ciblées par puce en 2010
Tableau POSTNATAL6. Analyse pangénomique par puce en 2010
Autres recherches d'anomalie chromosomique par analyse moléculaire (MLPA, QF-PCR, QMPSF…)
Activité de génétique moléculaire
Génétique des maladies
Tableau POSTNATAL7. Activité de génétique moléculaire postnatale en 2010 (hors pharmacogénétique)
Tableau POSTNATAL8. Type de test en génétique moléculaire en 2010
Tableau POSTNATAL9. Nombre de tests et de laboratoires pour une maladie étudiée par au moins dix laboratoires par génétique moléculaire postnatale en 2010
Tableau POSTNATAL10. Description des maladies de génétique moléculaire postnatale en 2010
Figure POSTNATAL3. Pourcentage de laboratoires selon le nombre de diagnostics de génétique moléculaire proposés
Exemple d’une maladie : la dystrophie myotonique de Steinert
Tableau POSTNATAL11. Nombre de tests effectués et rendus pour la dystrophie myotonique de Steinert en 2010
Tableau POSTNATAL12. Niveau, type de transmission et type de test lors du dépistage de la dystrophie myotonique de Steinert en 2010
Tableau POSTNATAL13. Activité de pharmacogénétique en 2010
Tableau POSTNATAL14. Maladies pour lesquelles au moins 150 tests ont été effectués en pharmacogénétique en 2010
